牙咬硬物疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿裂损、牙周炎、牙本质过敏等原因引起，需要就医检查确定原因并进行相应治疗。
1.龋齿
牙齿表面的珐琅质被细菌侵蚀，形成龋洞，当咬硬物时，食物容易嵌入龋洞，刺激牙髓神经，引起疼痛。
2.牙髓炎
龋齿或其他原因导致牙髓感染，牙髓发炎，引起剧烈的牙痛，尤其在咬硬物时更为明显。
3.根尖周炎
牙髓炎未及时治疗，炎症扩散到牙根周围，形成根尖周炎，咬硬物时会出现疼痛，并可能伴有牙龈肿胀、脓液渗出等症状。
4.牙齿裂损
长期咬硬物、咀嚼力过大或牙齿受过外伤等原因，可能导致牙齿出现裂纹或裂缝，咬硬物时会引起疼痛。
5.牙周炎
牙龈发炎、牙槽骨吸收，导致牙齿松动，咬硬物时可能会感到疼痛。
6.牙本质过敏
牙齿表面的牙釉质磨损或流失，暴露出内层的牙本质，牙本质小管内的神经末梢受到外界刺激，容易引起牙齿过敏，咬硬物时会出现疼痛。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、老年人、患有系统性疾病的人群等，牙齿问题可能需要特殊的处理和关注。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定合适的治疗方案。同时，如果牙咬硬物疼持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈肿胀、面部肿胀、头痛等，应及时就医，以免延误病情。
