头顶有一块地方隐隐作痛考虑与偏头痛、神经性头痛、三叉神经痛等原因有关,需根据具体病因针对治疗。
1、偏头痛
偏头痛的病因尚未明确,可能与大脑神经细胞兴奋性紊乱、内分泌代谢异常、饮食、情绪不稳定、环境变化等因素有关。常见症状表现为头痛、视觉异常、面部或一侧身体麻木、恶心、呕吐、头晕、乏力、情绪不稳定等。患者在发病期出现头痛症状时,一般先为隐约疼痛逐渐发展为搏动性疼痛,所以会感到头顶有一块地方隐隐作痛的情况。
偏头痛患者的治疗主要以减轻或缓解症状发作为主,轻中度头痛患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、萘普生缓释片等药物,若服用效果不佳可使用麦角类制剂药物,比如甲磺酸二氢麦角碱缓释片、麦角胺咖啡因片等。中重度患者可使用曲普坦类药物治疗,比如苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒马曲普坦片等,能够起到快速改善症状的效果。预防性治疗是针对于患者偏头痛未发作时使用,能够减少偏头痛的发生,比如抗癫痫药物托吡酯片、普瑞巴林胶囊等,三环类抗抑郁药物如盐酸阿米替林片、盐酸丙咪嗪片等。
患者日常生活中应注意避免诱发偏头痛因素的发生,比如进食巧克力、进食奶酪、情绪不稳定、过度疲劳等。养成良好的作息规律,确保有足够的休息睡眠时间。适当的进行有氧运动锻炼可以帮助缓解紧张情绪,预防偏头痛的发生。
2、神经性头痛
神经性头痛的发生主要是由于情绪不稳定或神经紧张所导致,疼痛部位多见于太阳穴、后枕部、头顶等处。当患有神经性头痛的患者在大脑受刺激或神经高度紧张时,会导致出现头顶有一块地方隐隐作痛的情况,并可能伴随头晕、失眠、乏力、多梦、记忆性减退等症状。
患者在头痛发作时应立刻保持休息,使身体处于放松的状态,能够缓解紧张情绪,有助于减轻疼痛程度。也可在医生指导下进行药物治疗,因焦虑引起的头痛症状可使用盐酸多塞平片、氯美扎酮片等药物。苯二氮?类药物适用于头痛伴随失眠患者,比如地西泮片、劳拉西泮片等。患者也可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式使肌肉处于松弛状态,从而缓解头痛症状。
日常生活中应避免熬夜,保证充足睡眠,适当加强体育锻炼,但不可进行剧烈运动。饮食以清淡为主,可多摄入富含膳食纤维、维生素、蛋白质等食物。限制咖啡因以及酒的摄入,可以减少情绪波动,对患者的病情控制可以起到帮助。
3、三叉神经痛
三叉神经痛是因三叉神经受到动脉或静脉压迫所导致,也可能与临近部位肿瘤、创伤、炎症等因素有关。患者发病期症状表现为头部出现短暂性、阵发性、呈电击样或撕裂样剧痛、面肌抽搐、面部潮红、流泪等,进而引发头顶有一块地方隐隐作痛的表现。
三叉神经痛以药物治疗为主,原发性三叉神经痛患者可在医生指导下使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物,继发性三叉神经痛患者可服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物,能够起到缓解面部疼痛的效果。对于进行药物治疗效果不佳的患者,可采取显微血管减压术治疗。若出现药物治疗效果减退或服用药物副作用明显者,可进行封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝疗法、伽马刀治疗等方式缓解疼痛。
三叉神经痛患者在日常生活中应保持心情愉悦,按时按量服药,注意劳逸结合,避免过度劳累。注意面部保暖,避免风吹。饮食以软食、易咀嚼食物为主,避免进食过甜、过酸以及辛辣刺激性食物。