下巴里边长痘，摸起来有硬块，可能是痤疮、疖肿、表皮样囊肿等疾病的表现，需进行针对性治疗。
1.痤疮
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，有时可伴有疼痛和瘙痒。如果下巴长痘，伴有红肿、疼痛，可能是痤疮并发了感染。
对于痤疮，可以外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰等药物，也可以口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、维A酸类药物（如异维A酸）等进行治疗。此外，还需要注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。
2.疖肿
疖肿是一种由细菌感染引起的皮肤急性化脓性炎症，好发于头面部、颈部和臀部等富含毛囊和皮脂腺的部位。疖肿初起时为毛囊性炎症性丘疹，逐渐增大形成圆锥形结节，基底有明显的浸润和疼痛。如果疖肿成熟，顶部出现黄白色脓头，可自行破溃流脓。
对于疖肿，未成熟时可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，促进炎症消退；成熟后可以切开引流，排出脓液。同时，需要口服抗生素（如阿莫西林等）进行抗感染治疗。
3.表皮样囊肿
表皮样囊肿是一种真皮内含有角质的囊肿，可能与外伤、感染等因素有关。表皮样囊肿好发于头面部、颈部和躯干等部位，通常为圆形或椭圆形，质地较硬，表面光滑，无明显压痛。如果表皮样囊肿继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。对于表皮样囊肿，如果没有感染，可以手术切除；如果已经感染，需要先控制感染，再手术切除。
