腔隙性脑梗死指的是在头颅影像学检查上显示为直径0.2-15mm的小病灶,大多数腔隙性脑梗死患者经过治疗不会影响寿命,但需要长期用药防止脑梗死复发。
腔隙性脑梗死患者的寿命与脑梗死发生的部位、是否影响到相应的功能区、患者的血管情况,以及患者是否有高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟饮酒史等危险因素均有关。
常规头CT检查发现的腔隙性梗死灶如果无症状则无明显临床意义,可能梗死灶未影响到功能区或血管代偿情况良好。大多数腔隙性脑梗死患者仅有轻微口舌歪斜、半身不遂、言语不利等症状,只要按医嘱服用相应的治疗药物,控制好危险因素,就不会影响寿命,甚至可以完全不留任何后遗症。
但是,如果腔隙性脑梗死位于脑干的呼吸、循环中枢等重要部位,会导致病人出现神志不清甚至昏迷,也可能累及呼吸循环中枢危及患者生命。腔隙性脑梗死最主要的危险因素是高血压。
综上所述,腔隙性脑梗死病死率及致残率均低,一般不会有生命危险,但易反复发作,故预防疾病复发非常重要,患者应遵医嘱坚持服用相应的药物,控制好危险因素,尤其是控制好血压,保持良好的心态,防止脑梗死复发。