一个月了还没来月经，可能是怀孕、内分泌失调、药物影响、疾病因素等原因导致。
1.怀孕
如果近期有性生活且未采取有效的避孕措施，怀孕是首先需要考虑的因素。怀孕后，体内激素水平发生变化，会导致月经停止。可通过验孕试纸或到医院进行检查来明确是否怀孕。
2.内分泌失调
精神压力过大、过度劳累、环境改变、过度节食或体重急剧变化等，都可能引起内分泌紊乱，进而影响月经周期。长期的内分泌失调可能会对身体健康产生不良影响，需要及时调整生活状态，必要时寻求医疗帮助。
3.药物影响
某些药物如避孕药、抗抑郁药等可能会干扰月经周期。如果近期服用过这类药物，需考虑其对月经的影响。在停药后，月经通常会逐渐恢复正常，但如果持续异常，应咨询医生。
4.疾病因素
一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能减退等，以及其他系统的疾病，如甲状腺功能异常等，都可能导致月经不规律甚至闭经。如果伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、多毛、痤疮等，应及时就医进行相关检查和诊断。
如果不是怀孕，且伴有其他异常症状或月经不规律持续存在，建议及时就医，进行详细的检查，如超声检查、性激素测定、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和调理。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维持正常的月经周期也非常重要。
