血糖多少要打胰岛素，不能单纯依据血糖值来确定，需要综合多方面因素来判断，具体如下：
1.1型糖尿病患者
由于自身胰岛β细胞功能几乎完全丧失，通常一经诊断就需要立即开始胰岛素治疗，与血糖具体数值关系不大，主要是为了维持生命。
2.2型糖尿病患者
如果通过生活方式干预和口服降糖药治疗后，血糖仍未达标，糖化血红蛋白持续高于7.0%，可能需要启动胰岛素治疗。此时的血糖值可能因人而异，没有一个固定的切点值。在一些特殊情况下，如存在严重高血糖伴明显症状（如烦渴、多尿、体重明显减轻）、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症、手术、严重感染等应激状态，或合并某些严重慢性并发症时，可能需要尽快使用胰岛素来控制血糖，此时血糖可能较高，比如空腹血糖超过11.1mmol/L或随机血糖超过16.7mmol/L。
3.特殊类型糖尿病
根据具体病因和病情，医生会个体化评估胰岛素使用的时机和剂量，血糖值也只是其中一个参考因素。
需胰岛素治疗方案的制定应在专业医生的指导下进行，医生会综合考虑患者的糖尿病类型、血糖控制情况、年龄、并发症、合并症、预期寿命等多种因素，而不是仅仅依据血糖水平来决定是否使用胰岛素。患者不应自行决定是否使用胰岛素，以免导致血糖控制不佳或出现低血糖等不良反应。
在使用胰岛素治疗期间，患者需要密切监测血糖，根据血糖变化及时调整胰岛素剂量，以达到最佳的血糖控制效果，并预防低血糖的发生。此外，患者还应配合健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等，以提高胰岛素治疗的效果和整体健康水平。
