梅毒螺旋体抗体阳性是否能治愈，不能一概而论，需要结合具体情况来判断。
如果能及时发现并进行规范、足量、全程的治疗，很多时候是可以治愈的。早期梅毒患者体内的梅毒螺旋体相对较少，此时积极进行青霉素等药物的治疗，能够有效地杀灭病原体，使症状消失，抗体滴度逐渐下降甚至转阴，达到临床治愈的标准。
晚期梅毒虽然经过治疗也能使病情得到控制和改善，但治愈难度相对较大。因为梅毒可能已经对身体多个器官和系统造成了不可逆的损害，如心血管病变、神经病变等。即使经过治疗，这些已经造成的损伤可能难以完全恢复正常，但仍可通过治疗来阻止病情的进一步恶化。
有部分患者即使经过规范治疗，梅毒螺旋体抗体仍可能持续阳性。这并不一定意味着梅毒没有治愈，可能只是抗体在体内持续存在一段时间。需要通过定期复查和综合评估其他指标，如非梅毒螺旋体抗体滴度等，来判断病情是否真正得到控制。同时，治疗过程中要严格遵循医嘱，避免不规则治疗或自行中断治疗，以免导致病情复发或耐药的产生。
梅毒螺旋体抗体阳性后能否治愈，与梅毒感染的阶段、治疗的及时性和规范性等因素密切相关。患者应及时就医，配合医生进行全面的检查和评估，并严格按照治疗方案进行治疗和随访，以提高治愈的可能性和保障治疗效果。
