两边脸颊反复长痘痘红硬，可能与多种因素有关，比如内分泌因素、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角质化异常、细菌感染、饮食因素、压力和情绪、化妆品使用不当等。
1.内分泌因素
体内激素水平失衡，尤其是雄激素水平相对过高，可能刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致痘痘产生。比如在青春期、生理期等特殊时期，激素波动较大，容易出现这种情况。
2.皮脂腺分泌旺盛
脸部皮脂腺较为发达，分泌的皮脂如果不能及时排出，就会堵塞毛孔，为细菌滋生创造条件，进而引发痘痘。一些不良的生活习惯，如长期熬夜、饮食过于油腻等都可能加重皮脂腺分泌。
3.毛囊角质化异常
毛囊口的角质层增厚，使得皮脂排出不畅，容易形成粉刺，进一步发展可成为痘痘。
4.细菌感染
痤疮丙酸杆菌等细菌在毛囊内繁殖，引起炎症反应，导致痘痘红肿发硬。不注意面部清洁、常用手触摸脸部等都可能增加细菌感染的机会。
5.饮食因素
高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物等可能加重痘痘情况。这些食物可能会影响体内的代谢和激素平衡。
6.压力和情绪
长期处于高压力状态或情绪不稳定，可能影响内分泌和免疫系统，促使痘痘发生。
7.化妆品使用不当
某些化妆品可能堵塞毛孔，或者其中的成分刺激皮肤，引发痘痘问题。
针对两边脸颊反复长痘痘红硬的情况，可以通过规律作息，避免熬夜；饮食清淡，多吃蔬菜水果，减少高糖、高脂肪食物的摄入，以及选择合适的洁面产品，早晚清洁面部，但避免过度清洁等进行处理。
