做过根管治疗的牙几年后又疼了,需要根据病因进行针对性治疗,比如根管治疗不彻底、未及时佩戴牙冠、根尖周炎复发等因素。
1、根管治疗不彻底
第一次根管治疗后未能将感染的牙髓组织彻底清除,会导致局部慢性炎症急性发作,需要重新进行根管治疗,去除填充物后重新消毒,再封闭管腔。如果出现遗漏根管的现象,需要将残余的牙髓组织清除,再进行根管充填治疗。
2、未及时佩戴牙冠
未及时佩戴牙冠会导致患牙受到磨损以及压力,可能会出现牙齿劈裂疼痛的现象,牙齿劈裂症状较轻者,可以在显微镜下磨除裂纹,进行光固化复合树脂粘接修复治疗。如果牙齿劈裂损伤牙髓,出现牙髓不适症状,则要进行根管治疗,根管治疗后进行金属管或者烤瓷冠修复治疗。牙齿劈裂严重者需要将患牙拔除,拔除后进行种植义齿修复治疗。
3、根尖周炎复发
如果确诊为根尖周炎复发,需要再次进行根管治疗,并且在医生指导下使用甲硝唑、头孢克肟、红霉素等药物进行治疗,以消除炎症。
此外,做过根管治疗的牙几年后又疼了还可能和口腔不洁、饮食不当等因素有关。患者应该保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线、接受口腔检查和专业洁牙等。避免食用过硬、过冷、过热或刺激性食物,以减少对牙齿的刺激和损伤。日常需要密切关注牙齿状况,若疼痛持续存在或进一步加重,应该及时就医,避免延误病情。