胃管的注意事项和护理有妥善固定、保持通畅、观察引流情况、口腔护理、预防并发症、定期更换、患者教育等。
1.妥善固定
防止胃管移位、脱出。要用粘性较好的胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部，同时告知患者及家属注意保护胃管，避免牵拉、受压等。
2.保持通畅
定时冲洗胃管，防止堵塞。冲洗时应注意缓慢注入生理盐水或其他冲洗液，避免压力过大导致胃黏膜损伤。若发现胃管堵塞，应及时处理，不可强行推注。
3.观察引流情况
密切观察胃液的颜色、性质和量。正常胃液为无色透明或略带黄色，若出现血性、咖啡色等异常胃液，应及时报告医生。同时要准确记录引流量，以便医生了解病情变化。
4.口腔护理
每日进行口腔护理，保持口腔清洁。这有助于预防口腔感染，因长期留置胃管会影响患者的口腔自洁功能。
5.预防并发症
注意预防误吸、肺部感染等并发症。在喂食或灌注药物时要注意速度和量，抬高床头，避免反流。若患者出现咳嗽、呼吸困难等症状，应警惕并发症的发生。
6.定期更换
胃管需要定期更换，根据材质和使用情况，一般为14周更换一次。更换时要严格遵守无菌操作原则。
7.患者教育
向患者及家属讲解留置胃管的目的、注意事项和配合要点，提高其依从性和自我护理能力，使他们能更好地配合治疗和护理工作。
