5岁男孩阴茎头肿得像水疱可能是物理刺激、过敏反应、细菌感染、病毒感染、真菌感染等原因导致，需要根据不同的原因采取治疗。
1、物理刺激
长时间穿着紧身或材质粗糙的内裤，或阴茎头部受到摩擦、挤压等物理刺激，会导致局部血液循环不畅，组织液渗出，形成肿胀和水疱。停止物理刺激源，如更换宽松、透气的内裤，避免长时间骑行或久，并局部冷敷以减轻肿胀和疼痛。
2、过敏反应
男孩可能对清洁剂、沐浴露、内裤材质等产生过敏反应。当这些过敏原接触阴茎头部皮肤时，会触发免疫系统产生过度反应，释放组胺等炎症介质，导致局部血管扩张、组织液渗出，形成水疱和肿胀。男孩需要立即停止接触过敏原，如更换内裤材质、停用可疑清洁剂等，遵医嘱口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等药物，抑制组胺合成，控制病情发展。
3、细菌感染
金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌会通过包皮口侵入阴茎头部，引起局部感染。细菌在局部繁殖并产生毒素，刺激组织产生炎症反应，导致肿胀和水疱。男孩需要保持局部清洁干燥，避免细菌滋生。在医生建议下局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、氧氟沙星乳膏等，以杀灭细菌并控制感染。
4、病毒感染
性接触、皮肤破损有单纯疱疹病毒感染时，病毒在细胞内复制并破坏细胞结构，导致局部出现水疱、溃疡等症状。男孩需要遵医嘱局部涂抹抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、奥司他韦等药物，以抑制病毒复制并控制感染。
5、真菌感染
真菌在温暖潮湿的环境中易于生长繁殖，感染后会导致局部炎症反应，出现肿胀和水疱。真菌感染的男孩，需要局部涂抹抗真菌药膏，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，并口服伊曲康唑胶囊，以杀灭真菌并控制感染。
在治疗过程中，应密切观察病情变化，如症状持续不缓解或加重，应及时就医检查并调整治疗方案。
