小孩有室间隔缺损需要注意以下几点：
1.定期复查
室间隔缺损的小孩需要定期进行心脏超声检查，以了解缺损的大小、位置、形态等情况，以及心脏的结构和功能是否发生变化。一般来说，新生儿期需要每1-3个月复查一次，之后可以逐渐延长复查时间，根据具体情况而定。
2.注意喂养
室间隔缺损的小孩心脏功能可能会受到一定影响，容易出现喂养困难、吃奶时气急、多汗等情况。因此，家长要注意正确的喂养方法，如采用侧卧位或半卧位，避免呛咳和误吸。同时，要注意观察小孩的吃奶情况，保证足够的营养摄入。
3.预防感染
室间隔缺损的小孩容易发生感染，尤其是呼吸道感染。因此，家长要注意预防感染，如保持室内空气流通，避免带小孩去人员密集的场所，注意个人卫生等。如果小孩出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，并告知医生小孩的心脏情况。
4.避免剧烈运动
室间隔缺损的小孩心脏功能尚未完全恢复，过度的体力活动可能会加重心脏负担。因此，家长要避免小孩进行剧烈运动，如跑步、跳绳、游泳等，可以选择一些适量的有氧运动，如散步、慢跑等。
5.注意观察病情
家长要密切观察小孩的病情变化，如出现呼吸急促、心跳加快、口唇发紫等症状，应及时就医。
6.手术治疗
对于室间隔缺损较大、症状明显或有其他并发症的小孩，需要进行手术治疗。手术治疗的目的是修补室间隔缺损，恢复心脏的正常结构和功能。手术时机一般选择在3-6岁之间，但具体情况需要根据小孩的病情和身体状况而定。
7.配合治疗
室间隔缺损的治疗需要家长和医生的密切配合。家长要按照医生的建议进行治疗，如按时服药、定期复查等。同时，要注意观察小孩的病情变化，如有异常及时就医。
总之，室间隔缺损的小孩需要家长的细心照顾和关注，定期进行复查，积极预防感染，避免剧烈运动，注意观察病情变化，配合医生进行治疗，以保障小孩的健康成长。
