糖尿病的检查主要包括血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能检查、尿常规检查等。
1.血糖检测
血糖检测是诊断糖尿病的关键指标。包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等,空腹血糖是指至少8小时内未进食后测得的血糖值,如果空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖(餐后任意时间的血糖)≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。餐后血糖可以反映机体对进食后血糖的控制能力,建议在进餐后2小时测量。糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,不受饮食、运动等因素影响。其正常值为4%-6%,如果糖化血红蛋白≥6.5%,也可诊断为糖尿病。
2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
对于空腹血糖受损或可疑糖尿病的患者,需要进行此项检查,具体方法是先空腹抽血测血糖,然后在5分钟内喝下75克葡萄糖水,再分别在服糖后1小时、2小时各抽血测血糖。服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L或7.8mmol/L<服糖后2小时血糖<11.1mmol/L且空腹血糖<7.0mmol/L,即为糖耐量异常。
3.胰岛功能检查
胰岛功能检查包括胰岛素释放试验和C肽释放试验,可以通过检测胰岛素和C肽的分泌情况,了解胰岛β细胞的功能。
4.尿常规检查
尿常规检查可以了解尿中是否有葡萄糖、蛋白质、酮体等,有助于判断糖尿病是否合并其他并发症。