白带有血丝不一定是要来月经，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。
1.生理性原因：
排卵期出血：在月经中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。这是一种正常的生理现象，一般出血量较少，持续时间不超过7天。
月经间期出血：如果月经周期规律，在两次月经中间出现白带带血丝，可能是月经间期出血，也与雌激素水平波动有关。
怀孕相关出血：怀孕后出现白带带血丝，可能是先兆流产、宫外孕等异常情况，也可能是着床出血等正常现象。
节育环放置：节育环放置后，可能会出现白带带血丝的情况，通常在3个月内逐渐适应。
2.病理性原因：
阴道炎和宫颈炎：阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可导致阴道黏膜充血、水肿，白带增多，有时可带有血丝。
宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，质地脆弱，容易在性交或妇科检查后出血。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，也可能导致白带带血丝。
子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可导致子宫腔面积增大，子宫收缩不良，引起经期延长、经量增多，白带中可有血丝。
宫颈癌和子宫内膜癌：宫颈癌和子宫内膜癌早期也可能表现为白带带血丝，常伴有阴道分泌物增多、性交出血、下腹疼痛等症状。
如果出现白带带血丝的情况，尤其是伴有其他异常症状，如性交疼痛、下腹坠胀、尿频尿急等，应及时就医，进行详细的妇科检查、B超检查、宫颈细胞学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于青春期少女和更年期妇女，如果出现白带带血丝，也应引起重视，及时就医，排除器质性病变。
总之，白带带血丝可能是多种原因引起的，不一定是要来月经。如果经常出现这种情况，建议及时就医，以便早期发现和治疗潜在的妇科疾病。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，有助于预防妇科疾病的发生。
