子宫内膜异位的原因有经血逆流、淋巴及静脉播散、医源性种植、遗传因素、免疫因素等。
1、经血逆流
经血逆流是主要的原因。月经期,经血可通过输卵管倒流进入盆腔,种植在卵巢和盆腔腹膜上,形成异位病灶。
2、淋巴及静脉播散
子宫内膜碎片可随淋巴及静脉播散,种植在远离盆腔的部位,如肺部、四肢、大脑等。
3、医源性种植
这是近年来子宫内膜异位症发病的一个重要原因。如剖宫产、人工流产、输卵管通液等妇科手术,可将子宫内膜带至手术部位,种植在盆腔腹膜和其他部位,引起子宫内膜异位症。
4、遗传因素
约10%的子宫内膜异位症患者有家族遗传史,说明遗传因素在子宫内膜异位症的发病中起一定作用。
5、免疫因素
子宫内膜异位症患者的腹腔液中,巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞的活性降低,可能导致免疫功能异常,使子宫内膜细胞在盆腔内种植、生长。
需要注意,对于子宫内膜异位症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等,具体治疗方法需要根据患者的病情、年龄、生育要求等因素综合考虑。