胃乃安通常是指胃乃安胶囊，胃乃安胶囊主要用于治疗慢性浅表性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良及胃食管反流病，其疗效与中医辨证分型密切相关，适用于脾胃气虚兼血瘀证型。该药物作用机制为黏膜保护作用、胃酸调节功能、抗Hp协同效应、免疫调节作用等。
一、适应症
1.慢性浅表性胃炎胃镜显示胃黏膜充血水肿，伴淋巴细胞浸润，中医辨证属气虚血瘀者，治疗总有效率达82.3%。
2.胃溃疡镜下可见胃角或胃窦部溃疡灶，Hp感染率约65%，联合质子泵抑制剂（PPI）可使愈合率提升至91.5%。
3.功能性消化不良罗马IV标准诊断患者，表现为餐后饱胀、早饱，胃排空试验显示半排空时间＞120分钟，治疗后症状缓解率68.7%。
4.胃食管反流病24小时pH监测DeMeester评分＞14.7，内镜分级LA-A级患者，联合促动力药可使反流次数减少47%。
二、作用机制
1.黏膜保护作用黄芪多糖可增加胃黏液层厚度，三七总皂苷促进胃黏膜血流量，实验显示用药后黏膜血流量提升35%。
2.胃酸调节功能红参皂苷Rg1抑制组胺诱导的胃酸分泌，IC50值为12.3μM，同时促进胃蛋白酶原激活。
3.抗Hp协同效应珍珠层粉含碳酸钙成分，可中和胃酸提高局部pH值，增强抗生素对Hp的敏感性，三联疗法根除率从78%提升至89%。
4.免疫调节作用人工牛黄中的胆酸成分抑制IL-8分泌，降低黏膜炎症反应，治疗后血清IL-6水平下降41%。
胃乃安胶囊作为中西医结合治疗胃病的代表药物，需在中医师辨证指导下使用。服药期间应避免生冷、油腻食物，保持情绪舒畅。若用药2周症状无改善，或出现黑便、贫血等症状，应及时行胃镜检查排除器质性病变。长期服用者建议每3个月监测肝肾功能，特殊人群如糖尿病、高血压患者需在医师指导下调整用药。
