胃癌的治愈率差异较大,主要与分期、病理类型、治疗方式、患者身体状况等因素有关。
1.分期
早期胃癌,肿瘤仅侵犯黏膜层或黏膜下层,未发生淋巴结转移和远处转移,通过根治性手术切除,治愈率较高,可达90%左右。进展期胃癌,肿瘤侵犯深度超过黏膜下层,伴有淋巴结转移或远处转移,治愈率会明显下降。例如,Ⅲ期胃癌患者经过综合治疗,5年生存率通常在30%-50%,而Ⅳ期胃癌患者5年生存率可能低于20%。
2.病理类型
胃癌的病理类型多样,如腺癌、鳞癌、未分化癌等。其中,腺癌相对预后较好,未分化癌恶性程度高,预后较差,治愈率也较低。
3.治疗方式
规范、合理的治疗是提高治愈率的重要保障。对于可切除的胃癌,根治性手术是主要治疗手段,术后根据情况辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗,可提高治愈率。而对于无法切除的晚期胃癌,以姑息治疗为主,主要目的是缓解症状、提高生活质量,治愈率较低。
4.患者身体状况
患者的年龄、基础疾病、营养状况等也会影响治愈率。一般来说,年轻、身体状况好、无严重基础疾病的患者,对治疗的耐受性好,治愈率相对较高。