乙肝是否严重需要综合多项指标判断，包括乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏B超、肝纤维化指标等。携带者通常不需要特殊治疗，而肝炎、肝癌等情况可能较为严重，需积极治疗。
1.乙肝病毒携带者
如果肝功能正常，肝脏B超无明显异常，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，监测病情变化。
2.慢性乙型肝炎
如果肝功能异常，或有肝纤维化、肝硬化的表现，病情可能较为严重。需要积极进行抗病毒治疗、保肝治疗等，以控制病情进展。
3.重型肝炎
病情进展迅速，可出现黄疸迅速加深、凝血功能障碍、肝性脑病等并发症，甚至危及生命。需要及时住院治疗，采取综合治疗措施。
4.乙肝相关性肝癌
如果乙肝患者出现肝脏占位性病变，需要进一步检查明确是否为肝癌。肝癌的治疗需要根据肿瘤的大小、位置、肝功能等因素综合决定，包括手术、介入治疗、放疗、化疗等。
需要注意的是，乙肝的严重程度还与个体的年龄、基础健康状况等因素有关。对于乙肝患者，应遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访。同时，注意休息、避免饮酒、避免过度劳累，保持良好的生活习惯，对病情的控制也非常重要。
此外，对于乙肝患者的家属和密切接触者，应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。对于孕妇来说，如果乙肝病毒载量较高，可能需要在医生的指导下进行母婴阻断，以降低胎儿感染的风险。
总之，乙肝的严重程度需要综合评估多项指标，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以确保病情得到有效控制。如果对乙肝的病情有疑问，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。
