肺癌胸腔积液的治疗方法主要包括胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔内化疗、靶向治疗等。
1.胸腔穿刺抽液
对于中至大量的胸腔积液,可缓解呼吸困难等症状。但抽液可能导致蛋白丢失,故抽液时应尽量避免负压抽吸,以防止肺复张后肺水肿。
2.胸腔闭式引流
适用于有分隔的胸腔积液或包裹性胸腔积液,持续引流可促进肺复张,改善呼吸功能。
3.胸腔内化疗
对于恶性胸腔积液,可在引流胸水后注入化疗药物,如顺铂、阿霉素等,以控制肿瘤进展,减少胸腔积液的产生。注意,药物需遵医嘱使用。
4.靶向治疗
如果肺癌患者存在驱动基因阳性,如EGFR、ALK等基因突变,可遵医嘱选择相应的靶向药物进行治疗,如吉非替尼等,不仅可以控制肿瘤,还可能使胸腔积液消失。