肺癌纵隔淋巴结肿大的诊断标准主要依靠临床症状、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物等方面。
1.临床症状
肺癌患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,但这些症状并不特异,也可能由其他疾病引起。
2.影像学检查
胸部X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查有助于发现纵隔淋巴结肿大。其中,CT检查对纵隔淋巴结的显示最为清晰。
3.病理活检
通过纵隔镜、胸腔镜或经皮肺穿刺等方法取得纵隔淋巴结组织进行病理检查,是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的金标准。
4.肿瘤标志物
癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等肿瘤标志物水平的升高,对肺癌的诊断有一定提示作用,但不能单独作为诊断依据。