孩子发烧额头不热身上热可能与穿着与环境因素、生理结构特点、感染与炎症、药物作用等原因有关，可以采取减少衣物与调整室温、物理降温、观察体温变化、合理用药、保持水分摄入等措施处理。
一、原因
1.穿着与环境因素孩子发烧时，如果穿着过多衣物或处于室内温度较高的环境中，可能导致身体散热不畅，而头部因暴露在外散热较快，从而出现额头不热、身上热的现象。
2.生理结构特点额头部位血管丰富，散热面积大，且易受外界温度影响，因此在孩子发烧时，额头温度可能并不明显升高，而身体其他部位则因血液循环加快、皮肤血管扩张而温度升高。
3.感染与炎症孩子发烧通常与感染有关，如细菌性感冒、支气管炎、咽喉炎等。这些疾病会导致体内炎症介质释放，引起体温升高。由于头部散热较快，因此可能出现额头不热、身上热的情况。
4.药物作用如果孩子正在服用退烧药，药物可能使身体的温度调节中枢受到抑制，导致身体温度下降，而头部温度调节中枢受影响较小，因此头部温度可能变化不大。
5.测量位置不准确测量体温时，如果测量位置不准确或测量时间不够，也可能导致结果不准确，从而出现额头温度不高、身上温度高的现象。
二、处理方法
1.减少衣物与调整室温适当减少孩子衣物，保持室内温度适宜，有助于孩子身体散热，降低体温。
2.物理降温可采用温水擦浴、贴退热贴等物理降温方法，帮助孩子降低体温。注意擦拭时避免用力过猛，以免损伤皮肤。
3.观察体温变化定时监测孩子体温，了解体温变化趋势。如体温持续升高或出现其他症状，应及时就医。
4.合理用药如孩子体温过高，超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药进行治疗，如对乙酰氨基酚滴剂、小儿柴桂退热颗粒、布洛芬混悬液、赖氨匹林散等。注意用药剂量和用药时间，避免过量或长时间使用。
5.保持水分摄入鼓励孩子多喝水，保持体内水分平衡，有助于散热和排毒。
孩子发烧时，如体温持续不退、精神状态不佳或出现其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。
