确定是不是胆囊炎的方法包括症状评估、实验室检查以及影像学检查、胆囊造影以及其他检查。
1.症状评估
胆囊炎患者通常会感到上腹部疼痛,疼痛可能会向右肩背部放射。疼痛通常在进食油腻食物后加重。恶心和呕吐是胆囊炎的常见症状,可能会在进食后出现。部分患者可能会出现发热,体温一般在38℃左右。
2.实验室检查
血常规白细胞计数可能会升高,提示存在炎症。肝功能检查胆红素、转氨酶等指标可能会异常。其他检查如淀粉酶、脂肪酶等,可帮助排除其他消化系统疾病。
3.影像学检查
B超是诊断胆囊炎最常用的检查方法,可以观察胆囊的大小、形态和胆囊壁的情况。CT、MRI可以更清晰地显示胆囊和周围组织的情况,有助于诊断和鉴别其他疾病。
4.胆囊造影
口服胆囊造影通过口服造影剂,在X线下观察胆囊的形态和功能。静脉胆道造影通过静脉注射造影剂,显示胆道系统的情况。
5.其他检查
逆行胰胆管造影(ERCP)用于检查胆总管和胰腺的情况。经皮肝穿刺胆道造影(PTC)可直接观察肝内外胆管的情况。