手背一片红色不痛不痒可能是由毛细血管扩张症、过敏性紫癜、凝血功能异常、血管瘤等引起的，需根据患者的情况进行分析，具体如下：
1、毛细血管扩张症
受遗传、药物、环境、病毒感染等因素的影响，手背的毛细血管出现扩张现象，会出现片状、点状的红色斑块，多数患者不痛不痒，少数可伴有鼻出血、便血等症状。
患者可通过脉冲染料激光、强脉冲光等治疗破坏异常扩张的毛细血管，日常避免皮肤处于过热、过冷的环境，要随着外界温度的变化及时添减衣物，还要坚持运动，增强自身体质，通常可以有效控制病情，预后较好。
2、过敏性紫癜
因机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管脆性及通透性增加，患者手背可出现红色的丘疹，按压后不褪色，部分患者不痛不痒，后期斑块可转变为暗紫色，患者可伴有关节肿胀、恶心、呕吐、水肿等症状。
患者可遵医嘱口服对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬缓释片、萘普生片等缓解疼痛，服用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等进行治疗，可以调节机体免疫，可服用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物减轻皮疹、水肿症状。
建议患者积极去医院就诊，做过敏源检测，明确过敏物质后尽可能远离，避免再次接触，还应该保持平和的心态，避免过于焦虑，可以预防过敏性紫癜反复发作。
3、凝血功能异常
由于血小板减少、凝血因子缺乏、药物等因素导致机体凝血功能异常，会出现皮下出血，导致手背出现一片红色，多数患者不痛不痒。若出血量较大，可引发贫血，出现眩晕、乏力、面色苍白等症状。
贫血者可口服硫酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等纠正贫血，使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等进行止血，停用阿司匹林片、华法林钠片等可导致凝血功能异常的药物。
患者应该积极去医院就诊干预，控制病情发展，通常早期治疗预后较好。如果没有得到及时治疗，会引起多种并发症，预后较差。
4、血管瘤
血管瘤是来源于血管内皮细胞的肿瘤性疾病，具体病因尚不明确。当血管瘤出现在手背时，可出现深红色、紫色片状硬块，多数患者不痛不痒。若血管瘤为恶性，可能会出现转移，引起呼吸困难、头晕、头痛等症状。
患者可以遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸平阳霉素等药物进行治疗，口服盐酸普萘洛尔片、醋酸泼尼松片、西罗莫司口服溶液等进行治疗。若为良性肿瘤，可通过外科手术将血管瘤切除，恶性肿瘤需观察有无转移病灶，通过化疗、放疗控制病情发展。
良性血管瘤通常可以治愈，患者应保持乐观积极的心态，避免过于恐惧、担忧。恶性血管瘤患者需要定期去医院复查，了解疾病的发展情况。
此外，玫瑰糠疹、红斑狼疮等均可引起手背一片红色不痛不痒，需积极就医，避免病情持续发展。
