患有皮质醇低与甲减时，通常先治疗皮质醇低，因为皮质醇对身体的调节作用更紧急，且其缺乏可能危及生命，而甲减的影响相对较慢。
1.皮质醇的作用更为紧急
皮质醇是一种重要的激素，对身体的应激反应、血糖平衡、免疫系统等都具有重要调节作用。当皮质醇水平过低时，身体会出现一系列严重的问题，如低血压、低血糖、免疫功能下降等，甚至可能危及生命。因此，需要尽快纠正皮质醇低的情况，以恢复身体的正常功能。
2.甲减对身体的影响相对较慢
甲减是由于甲状腺功能减退引起的，其症状通常比较缓慢，如疲劳、体重增加、便秘、畏寒等。虽然甲减也会对身体造成一定的影响，但相比于皮质醇低，其对生命的威胁较小。因此，可以在纠正皮质醇低的基础上，逐渐调整和治疗甲减。
3.治疗顺序的合理性
在治疗皮质醇低和甲减时，需要考虑两者之间的相互作用。皮质醇低可能会影响甲状腺激素的代谢和作用，而甲减也可能影响皮质醇的合成和释放。因此，在治疗过程中需要根据具体情况进行调整，以确保两种疾病都能得到有效治疗。
需要注意的是，对于患有皮质醇低与甲减的患者，治疗方案应根据个体情况制定，包括皮质醇低和甲减的严重程度、病因、合并症等因素。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，定期进行检查和评估，以确保治疗效果和安全性。
总之，患有皮质醇低与甲减时，先治疗皮质醇低是基于皮质醇对身体的紧急作用和治疗顺序的合理性考虑。在治疗过程中，需要综合考虑两种疾病的情况，并根据个体差异制定个性化的治疗方案。
