右心衰竭的典型表现包括身体低垂部位水肿、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、乏力、疲倦、心悸、咳嗽、咳痰、头晕、黑矇等。
1.身体低垂部位水肿
这是右心衰竭最常见的症状之一,主要由于右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,从而引起钠水潴留。水肿多先出现于身体低垂部位,如双下肢、腰骶部等。
2.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
这是右心衰竭导致胃肠道淤血引起的。
3.呼吸困难
这是右心衰竭的主要症状之一,主要由于右心室功能不全,导致肺部淤血,引起呼吸困难。劳力性呼吸困难是右心衰竭最早出现的症状,多在体力活动时出现,休息后缓解。随着病情的进展,可出现阵发性夜间呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。
4.乏力、疲倦
这是由于右心衰竭导致心输出量减少,组织灌注不足引起的。
5.心悸
这是由于右心衰竭导致心率增快引起的。
6.咳嗽、咳痰
这是由于右心衰竭导致肺部淤血,引起咳嗽、咳痰。
7.头晕、黑矇
这是由于右心衰竭导致心输出量减少,脑组织供血不足引起的。
需要注意的是,右心衰竭的症状并不具有特异性,需要结合患者的病史、体征、辅助检查等综合判断。对于老年人、有心血管疾病史的患者,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,对于已经确诊为右心衰竭的患者,应积极治疗原发病,如控制高血压、改善心肌缺血等,同时给予利尿剂、强心剂、扩血管药物等治疗,以改善症状,提高生活质量。此外,患者还应注意休息,避免劳累和感染,保持低盐饮食,定期复查。