右手握不紧拳头感觉手无力可能与生理因素有关，还可能与颈椎病、臂丛神经损伤、脑出血等病理因素有关。
一、生理因素
从事重体力劳动，长时间搬运重物或频繁进行手工作业，导致手臂肌肉乳酸堆积过多，在乳酸的刺激下，可能会出现右手握不紧拳头，感觉手无力的症状。
此时要注意劳逸结合，长时间工作后应适当休息，可以按摩手臂肌肉，加快局部血液循环，促进乳酸代谢，缓解手部麻木、酸胀的症状。
二、病理因素
1.颈椎病颈椎病可能与颈椎退行性变、颈椎发育性椎管狭窄或慢性劳损等因素有关，颈部遭受突然的撞击、颈椎受寒等因素也会增加颈椎病的发生几率，椎间孔变窄导致神经根受压，患者会出现颈部疼痛，上肢放射性疼痛、麻木、无力等现象，如果右侧神经根受压，则右手会出现握不紧拳头的情况。
患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B12或依达拉奉等药物营养神经，还可以服用塞来昔布、依托考昔或布洛芬等药物缓解疼痛，还可以进行颈椎牵引、推拿按摩或针灸等方式促进局部循环，缓解疼痛、麻木的症状，如果保守治疗效果不佳，患者可以考虑手术治疗，比如颈椎人工椎间盘置换术、椎管扩大术或椎板成形术等，改善病情。患者日常要注意休息，避免长时间低头，保持脊柱正直，可以选择游泳、打球等运动，缓解颈部肌肉紧张的状态。
2.臂丛神经损伤臂丛神经损伤可能与头颈部或上肢的牵拉性损伤有关，臂丛神经损伤后，患者会出现上肢功能障碍，可有右手无力、麻木等症状，无法握紧拳头。
患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠或美洛昔康等非甾体类抗炎药治疗，缓解疼痛症状，还需进行手术治疗改善病情，恢复正常的肢体功能，手术方式有神经松解术、神经缝合术、神经移植术等。术后患者要逐步进行康复训练，促进肢体功能的恢复，还要加强营养，增加维生素、蛋白质以及微量元素的摄入，提高机体免疫力，促进机体康复。
3.脑出血
脑出血可能与高血压合并动脉硬化、动静脉畸形、动脉瘤或烟雾病等因素有关，超重、酗酒、高胆固醇或患有阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病，也可能会诱发脑出血，脑出血后患者可能突然出现一侧肢体无力、麻木等症状，如果右侧发生脑出血，则右手会出现此症状。
患者可以遵医嘱使用氨基己酸、氨甲环酸或重组VIIa因子等药物治疗，改善出血症状。如果出血量较多，患者需要及时进行手术治疗清除血肿，降低致残率，常见的手术方式有开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等。日常要注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，还要适当锻炼，增强心脑血管功能。
除上述原因及治疗方法外，重症肌无力、脑肿瘤等疾病也会引起该症状，如果症状持续存在，患者需及时就医，进行体格检查、X线片检查或核磁共振等明确原因，积极配合医生采取一般治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗方法进行干预，以免延误病情。
