痔疮一般指痔，解大便通常是指排便。做完痔手术第四天排便困难可能是排泄物干燥、活动减少、局部疼痛、局部水肿、缺乏甲状腺激素等原因引起的，需要根据患者的具体病情给予针对性的治疗措施。
1、排泄物干燥
患者在手术后的水分摄入不足，造成机体肠道内的排泄物缺水，导致大便硬结、干燥，患者在排便时大便出现较大的阻力，引起排便困难伴有剧烈疼痛症状出现。
患者可以通过在恢复期间每天保持充足的水分摄入，适量的进食新鲜的蔬菜水果，能够保证肠道内充足的水分供给，有利于改善大便干结的现象，帮助患者排便。
2、活动减少
患者在手术后卧床休息的时间较长，会造成机体的胃肠道蠕动功能减慢，导致大量的食物堆积在胃肠道内不能及时的排出，最终引起便秘排便不通畅的现象。
患者在手术后根据病情的恢复情况，在医生的建议下适当的进行运动，如太极拳、散步等，可以促进机体的新陈代谢功能，加速肠道的蠕动，以此改善排便困难的异常症状。
3、局部疼痛
患者在进行痔手术后第四天切口部位的组织物还没有完全的愈合，常伴有不同程度的疼痛症状出现，患者因害怕排便时刺激伤口部位造成疼痛症状加剧，所以不敢用力排便出现排便困难。
对于手术后创口部位出现疼痛症状的患者，可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊以及对乙酰氨基酚缓释片等药物进行治疗，具有较好的止痛作用，能缓解疼痛改善排便不适症状。
4、局部水肿
手术过程中需要切口会造成周围的毛细血管损伤，引起切口部位淋巴血液回流受阻，较多的血液堆积在切口处造成局部水肿，进而引发肛门狭窄出现排便困难的情况。
患者在手术后局部水肿可以在专业医务人员的帮助下进行红外线疗法，利用一定能量的红外线照射局部损伤的部位，可以促进局部组织的血液循环改善水肿，缓解患者的不适症状。
5、缺乏甲状腺激素
患者的身体缺乏甲状腺激素，引起机体的代谢率逐渐下降，造成胃肠道蠕动的速度有所减慢，导致患者在痔手术出现排便次数减少、排便困难等临床不适症状。
缺乏甲状腺激素的患者可以秉承医生的意见使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物进行治疗，补充机体内的甲状腺激素促进机体的代谢功能，对改善排便异常现象具有一定的帮助。
建议痔手术后出现异常症状的患者及时告知医生，根据具体的症状积极配合医生治疗。平时生活中注意创面的清洁，以免引起炎性物质入侵刺激，导致患者的病症加重，还可能会不利于创面的恢复。
