婴儿有时候像抽搐一样,需要去医院明确是否为抽搐发作,如是抽搐发作应积极寻找原因并针对性治疗,常见的引起抽搐发作的原因可能是中枢神经系统疾病、电解质紊乱、癫痫等,需要针对具体的情况进行处理。
1、中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病包括中枢神经系统感染、颅内出血、脑发育异常等,这些都可以导致孩子出现抽搐发作。
如果是中枢神经系统感染,应该根据致病病原体选择相应的药物,比如病毒性脑炎、脑膜炎,可以用更昔洛韦、泛昔洛韦进行抗病毒治疗。结核菌感染导致的,可以使用抗结核药物,比如异烟肼、利福平等。
颅内出血者需要保持安静放松,如有颅高压症状,应尽快给予脱水降颅压治疗,可使用甘露醇、白蛋白等。还要应用氨甲环酸、重组Ⅶa因子等进行止血治疗,限制血肿继续扩大。
如果是因为染色体发育异常导致脑发育异常,目前尚无特效治疗方法,只能通过后期功能训练,改善肢体功能状态。如果是因为缺血缺氧造成的脑发育异常,早期可以应用保护脑神经的药物,比如维生素B1、维生素B6、甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12等,同时给予高压氧舱或其他吸氧治疗。
2、电解质紊乱
电解质主要包括钾、钙、钠等阳离子,当其中某个或多个离子数值不在正常范围则为电解质紊乱。比较常见的有钙代谢紊乱,患者会出现高钙血症以及低钙血症,其中低钙血症会导致手足抽搐症状。如果喂养不当,母乳含钙量不足或是未及时添加辅食,或孩子存在腹泻现象,都容易导致孩子血钙过低,从而使神经、肌肉的兴奋性增高,导致患儿出现四肢抽动现象。
此时可以去医院完善生化检查,如果证实血钙过低,则可以遵医嘱进行补充,比如口服维生素D以及钙剂,如果已经添加辅食,则可以适量食用芝麻、骨头汤、虾等食物,有助于补钙。
3、癫痫
癫痫发作是由大脑内部神经元异常放电引起的,可能与皮质发育障碍、脑部肿瘤、头外伤、中枢神经系统感染、寄生虫感染、遗传等因素有关。如果孩子在抽搐的同时出现意识丧失、双眼凝视、口吐白沫、面色青紫等现象,则多数是癫痫。
家长需要尽早带孩子去医院做脑电图明确诊断。如果确诊为小儿癫痫,可以遵医嘱使用抗癫痫药物进行治疗,比如卡马西平、苯巴比妥等。如果明确存在癫痫灶,也可以考虑手术治疗,比如致痫灶切除术、大脑半球切除术等。