急性胰腺炎的超声表现包括水肿型和出血坏死型，两者在胰腺体积、内部回声、主胰管及周围组织等方面存在差异，检查时需结合临床症状、实验室检查等综合判断，孕妇和儿童需注意检查方法和时机。
1.水肿型：
胰腺体积：通常弥漫性肿大，轮廓清晰，边缘光滑。
内部回声：胰腺实质呈低回声，分布均匀，有时可出现散在的点状高回声，这可能与水肿液中的细胞碎片有关。
主胰管：通常无扩张。
周围组织：胰腺周围可有少量积液。
2.出血坏死型：
胰腺体积：可显著肿大或缩小，形态不规则。
内部回声：胰腺实质回声不均匀，可出现片状无回声区，这代表胰腺组织坏死液化。
主胰管：扩张程度不一，有时可见结石或肿瘤等异常。
周围组织：胰腺周围积液增多，可出现包裹性积液或假性囊肿。
需要注意的是，超声检查结果需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。对于急性胰腺炎患者，超声检查不仅可以帮助诊断，还可用于监测病情变化和评估治疗效果。
此外，对于孕妇和儿童等特殊人群，超声检查也具有重要意义。孕妇在孕期进行超声检查时，应选择合适的时机和探头，以确保胎儿的安全。儿童由于身体结构和生理特点的不同，超声检查的方法和注意事项也有所不同。在进行超声检查前，医生会根据患者的具体情况进行评估和指导。
总之，急性胰腺炎的超声表现具有一定的特征性，但最终的诊断还需要综合考虑多种因素。在医生的指导下，进行规范的检查和治疗，有助于提高疾病的治愈率和患者的生活质量。
