在肿瘤化疗和放疗期间，主要观察项目包括全身症状、局部症状、治疗不良反应等，具体有体重、饮食、乏力、发热、放疗部位皮肤、化疗部位情况、疼痛、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎、放射性皮炎等，同时关注心理状态，定期复查。
1.全身症状：
体重：化疗和放疗可能导致体重下降，应定期测量并记录。
饮食和营养：观察食欲、口味变化，有无恶心、呕吐等，保证营养摄入。
乏力和疲劳：了解患者活动耐力，评估其日常生活能力。
发热：监测体温，警惕感染的发生。
2.局部症状：
放疗部位：观察皮肤颜色、完整性，有无破损、红肿等。
化疗部位：注意注射部位有无疼痛、肿胀，观察排泄物的颜色、性质。
疼痛：评估疼痛的程度、性质、部位，给予相应的止痛处理。
3.治疗不良反应：
骨髓抑制：定期进行血常规检查，关注白细胞、血小板等指标。
恶心呕吐：给予止吐药物，调整饮食，预防脱水。
脱发：告知患者脱发是暂时的，提供心理支持。
口腔黏膜炎：保持口腔清洁，使用漱口液，避免刺激性食物。
放射性皮炎：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦，涂抹防护药膏。
此外，还应关注患者的心理状态，提供心理支持和健康教育。定期进行复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等，观察项目可能会有所不同，需根据具体情况进行调整。
总之，全面观察肿瘤化疗和放疗期间的各种症状和不良反应，有助于及时发现问题并采取相应的处理措施，提高治疗效果和患者的生活质量。
