宝宝急性腹泻严不严重需综合考虑腹泻频率、严重程度、宝宝年龄和健康状况、伴随症状、饮食和水分摄入及治疗反应等因素，若出现持续时间较长、高热、精神萎靡、脱水或脓血便等异常情况，需及时就医。
1.腹泻的频率和严重程度：如果宝宝腹泻频繁，每天排便次数较多，且粪便呈水样或含有脓血，可能表示情况较为严重。
2.宝宝的年龄和健康状况：较小的婴儿、早产儿或有基础疾病的宝宝，腹泻可能更容易引起并发症，需要更加密切的关注。
3.伴随症状：除了腹泻，宝宝是否还伴有发热、呕吐、腹痛、脱水等症状，这些症状的出现可能提示病情较为复杂。
4.饮食和水分摄入：观察宝宝的饮食情况和水分摄入，如果宝宝拒绝进食或出现明显的脱水症状，如口渴、尿量减少、眼窝凹陷等，需要及时补充水分和电解质。
5.治疗反应：如果采取了适当的治疗措施，如口服补液、使用止泻药物等，宝宝的症状是否有所改善。如果症状持续加重或无明显改善，可能需要进一步评估和治疗。
需要注意的是，对于宝宝的急性腹泻，家长应该密切观察宝宝的情况，如果出现以下情况，应及时就医：
1.腹泻持续时间较长，超过3天。
2.宝宝出现高热、精神萎靡、呼吸急促等异常症状。
3.宝宝出现脱水症状，如口渴、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。
4.宝宝有脓血便、呕吐物中有胆汁或咖啡样物等异常情况。
在就医时，医生会根据宝宝的具体情况进行详细的体格检查和实验室检查，以确定腹泻的原因，并制定相应的治疗方案。家长在宝宝腹泻期间应注意保持宝宝的清洁卫生，及时更换尿布，避免交叉感染。同时，要注意给宝宝补充足够的水分和营养，以维持宝宝的身体机能。
综上所述，宝宝急性腹泻的严重程度需要综合考虑多个因素，包括腹泻的频率、严重程度、宝宝的年龄和健康状况、伴随症状、治疗反应等。如果家长对宝宝的腹泻情况感到担忧或不确定，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。
