宫外孕的主要表现包括停经、阴道流血、腹痛、晕厥与休克以及腹部包块等,这些症状与受精卵着床部位、是否破裂及出血多少有关。
1.停经
宫外孕患者通常会有停经史,大多数在6-8周。这是受精卵着床后,体内激素水平变化导致月经停止。
2.阴道流血
停经后,部分患者可能出现阴道不规则流血,颜色多为暗红或褐色,量通常少于月经量。这是由于受精卵着床部位异常,导致子宫蜕膜脱落所致。
3.腹痛
腹痛是宫外孕最常见的症状,占95%以上。初期可能表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,当受精卵破裂或流产时,会突然感到一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
4.晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈疼痛,患者可能出现晕厥,严重者甚至出现失血性休克,危及生命。休克程度与腹腔出血量及出血速度成正比。
5.腹部包块
部分宫外孕患者,在查体或做彩超时,可能发现腹部包块。这是由于受精卵着床部位异常,形成血肿,与周围组织粘连所致。