声带小结与声带息肉的区别主要在于病因、症状、检查、治疗和预后等方面。
1.病因
声带小结多由长期过度用嗓、发声不当或上呼吸道感染等引起;声带息肉则可能与长期吸烟、饮酒、过度发声、上呼吸道感染、内分泌紊乱、变态反应等有关。
2.症状
两者均可导致声音嘶哑,但声带小结的声音嘶哑程度相对较轻,且经禁声休息后可部分或完全缓解;声带息肉的声音嘶哑多呈持续性,经休息或治疗后不易缓解。此外,声带小结患者多无其他不适,而声带息肉患者可能伴有喉部不适感、咳嗽、咳痰等症状。
3.检查
间接喉镜或纤维喉镜检查是诊断声带小结和声带息肉的主要方法。声带小结表现为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起,表面光滑,色泽苍白;声带息肉则表现为声带边缘的灰白色肿物,表面光滑,可带蒂或广基。
4.治疗
声带小结的治疗主要包括禁声、发音训练、药物治疗等;声带息肉的治疗通常需要在喉镜下进行手术切除。
5.预后
声带小结经过适当治疗后,预后较好;声带息肉的预后与息肉的大小、形态、位置等因素有关,较小的息肉预后较好,较大的息肉或伴有不典型增生者,术后易复发。
需要注意的是,声带小结和声带息肉在某些情况下可能难以鉴别,需要结合症状、喉镜检查等综合判断。