丙型肝硬化消化道出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、介入与手术治疗等。
1.一般治疗
患者应卧床休息,以减少体力消耗,同时保持安静,确保肝脏血流量充足。迅速建立静脉输液通道,补充血容量,防止失血性休克等并发症的出现。
2.药物治疗
遵医嘱使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,如艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊,以提高胃内pH值,抑制胃酸分泌,从而有助于凝血。选用生长抑素类药物,如醋酸奥曲肽注射液,持续给药可有效收缩血管,达到止血目的。使用垂体后叶素、特利加压素等降低门脉压的药物,以减少出血。
3.内镜治疗
在内镜辅助下,用橡皮圈结扎曲张的食管静脉,使食管局部静脉缺血坏死,封闭曲张静脉,达到止血效果。
4.介入与手术治疗
介入治疗如经颈静脉肝内门体分流术,可降低门静脉压力,治疗急性出血并预防复发。手术治疗如脾切除术、贲门周围血管离断术等,适用于严重出血或其他治疗方法无效的患者。