生完孩子打喷嚏漏尿一般是盆底肌损伤、激素变化所致;常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一.原因
1.盆底肌损伤在怀孕和分娩过程中,盆底肌肉会受到不同程度的拉伸和损伤。盆底肌就像一张“吊网”,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。当它受损后,其支撑力量减弱,就容易导致在打喷嚏等腹压增加时出现漏尿现象。
2.激素变化产后体内激素水平发生变化,也可能影响泌尿系统的正常功能,使得膀胱和尿道的张力发生改变,从而增加漏尿的发生风险。
二.治疗
1.一般治疗在医生指导下进行盆底肌肉恢复收缩训练,如凯格尔训练、提肛运动等,可以增强盆底肌紧张度,缓解漏尿症状。生物反馈治疗,如电刺激、磁疗等,可以通过外部设备刺激盆底肌肉,帮助恢复其收缩功能。
2.药物治疗度洛西汀是一种抗抑郁药物,但也被用于治疗压力性尿失禁,可以提高膀胱颈的紧张度,减少尿失禁的发作。但需注意,在使用药物治疗时要避开哺乳期。肾上腺素能受体激动剂,如盐酸米多君等,可以增加尿道括约肌的收缩力,从而减轻尿失禁症状,但需遵医嘱规范用药。
3.手术治疗如果通过以上保守治疗手段效果不佳,可以考虑进行手术治疗,如尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术、尿道旁填充剂注射术