得了腱鞘囊肿可以通过保守治疗、药物治疗、针灸治疗、穿刺抽吸与注射治疗、手术治疗来改善病情。
1.保守治疗
对于囊肿较小、症状较轻的患者,可以采取保守治疗,如推拿按压法,通过按压将囊肿压破,促使囊内液体流出,使囊肿逐渐减小或消失。但需要注意的是,这种方法的复发率较高。
2.药物治疗
对于囊壁已破、囊肿变小但局部仍较肥厚的患者,可以使用药物治疗。常用药物包括活血化瘀的药物和非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬以及醋酸泼尼松片等。这些药物能够促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛,有助于囊肿的消散。但药物治疗通常不能根治腱鞘囊肿,停药后易复发。
3.针灸治疗
针灸治疗适用于囊壁较厚、囊内容物张力不大、难以压破的患者。通过针刺囊肿后挤压囊肿四周,使囊肿内容物挤入皮下,部分黏液从针孔中排出,然后使用消毒敷料加压包扎,以减少复发。针灸治疗应由专业医生操作。
4.穿刺抽吸与注射治疗
在超声引导下进行穿刺抽吸囊肿内的液体,然后注入类固醇类药物(如复方倍他米松注射液)或硬化剂,以破坏囊壁并防止复发。此方法创伤小、恢复快,但复发率仍较高。
5.手术治疗
对于反复发作、保守治疗无效的腱鞘囊肿,手术切除是种有效的治疗方法。具体手术方法包括囊肿切除术和腱鞘切开引流术等。手术过程中需要仔细分离并完整切除囊壁,如果囊壁与关节相通,应缝合关节囊以防止复发。术后需要进行加压包扎,并定期换药和拆线。