导致不孕不育的因素包括女性因素(排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、外阴及阴道因素等)、男性因素(精液异常、生精障碍、输精受阻等)、男女双方因素(缺乏性生活的基本知识、免疫因素、不明原因的不孕等)和环境因素(工作环境、生活环境、饮食因素、心理因素等)等。
一.女性因素
1.排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、全身性疾病或卵巢局部因素均可导致卵巢不排卵,从而引起不孕。
2.输卵管因素输卵管过长或狭窄、输卵管堵塞、积水等都可能影响精子、卵子或受精卵的运行,导致不孕。
3.子宫因素子宫畸形、子宫内膜炎、子宫肌瘤等都可能影响受精卵着床,导致不孕或流产。
4.宫颈因素宫颈黏液分泌异常、宫颈炎症及宫颈息肉等可能影响精子通过,导致不孕。
5.外阴及阴道因素处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,严重阴道炎等可影响性生活并阻碍精子进入子宫腔,从而导致不孕。
二.男性因素
1.精液异常少精、弱精、无精、死精、精子畸形等都可能导致男性不育。
2.生精障碍睾丸本身疾病,如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变等都可能导致不育。
3.输精受阻附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输送的障碍,从而影响生育能力。
三.男女双方因素
1.缺乏性生活的基本知识有些人缺乏性生活的基本知识,不了解性高潮与受孕的关系,常常错过受孕机会。
2.免疫因素女性生殖道或血清中存在抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可导致不孕。
3.不明原因的不孕经过不孕症检查,未能发现明确病因者,约占不孕症患者的15%。
四.环境因素
1.工作环境长期接触放射性物质、高温、化学毒物等,会对男性睾丸生精功能造成损害,导致精子质量下降,从而影响生育能力。
2.生活环境长期生活在噪声、辐射、高温等环境中,也可能对生殖系统造成影响,导致不孕不育。
3.饮食因素长期营养不良、挑食、节食等可能导致营养不均衡,影响生殖系统的发育和功能。此外,过度饮酒、吸烟、喝咖啡等也可能对生育能力产生不利影响。
4.心理因素长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能影响内分泌系统的功能,导致激素分泌紊乱,从而影响生育能力。