室性早搏的诊断要点包括临床症状、心电图表现、动态心电图等;室性早搏并没有固定的四个症状,常见的症状包括心悸、心跳暂停感、胸痛等。
一.诊断要点
1.临床症状多数室性早搏患者可能无明显症状,但部分患者可能会出现心悸、心跳停搏感、心跳过快、胸闷、乏力、气促、出汗、头晕、黑矇,甚至诱发心绞痛等症状。症状的严重程度与早搏的数量和起源部位通常无关,且这些症状可能会在运动或情绪激动时加重。
2.心电图表现提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限通常超过0.12秒(也有说法认为超过0.11秒),其前无过早的P波出现。
3.动态心电图即24小时或更长时间的心电图监测,有助于发现更多的早搏,评估早搏的发生频率、形态和分布情况。
二.症状
1.心悸心悸是室性早搏最常见的症状之一。患者会感到心脏突然跳动或跳动不规律,有时还会伴有心跳暂停感。
2.心跳暂停感心跳暂停感是指心脏在正常跳动过程中突然停止跳动的感觉。这种感觉可能会让患者感到突然的头晕、黑矇甚至晕厥。
3.胸痛胸痛是室性早搏较少见的症状之一,但在某些情况下也可能出现。胸痛可能与心肌缺血有关,需要进一步检查以排除其他潜在的心脏疾病。