口苦口臭的原因主要有口腔问题、消化系统疾病、不良生活习惯、饮食因素、全身性疾病、药物副作用等。
1.口腔问题
不注意口腔卫生，食物残渣残留、软垢堆积、牙结石形成等，容易滋生细菌，导致口臭口苦。比如牙菌斑，它是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，是口腔常见病如龋齿和牙周病等的始动因子，为细菌的滋生提供了良好环境，进而引发口苦口臭。
2.消化系统疾病
当患有胃肠功能紊乱、消化不良、反流性食管炎等疾病时，胃内的食物潴留、胃酸反流等情况可能会引起口苦口臭。例如反流性食管炎，由于食管下括约肌功能障碍，导致胃十二指肠内容物反流入食管，其中的胃酸等物质会刺激口腔，产生异味和口苦感。
3.不良生活习惯
长期吸烟、饮酒、熬夜等，会影响身体的正常代谢和内分泌平衡，也可能导致口苦口臭。吸烟会使烟草中的有害物质在口腔内残留，酒精会对消化系统造成刺激和损伤，而熬夜则会打乱身体的生物钟，干扰身体的正常机能。
4.饮食因素
食用一些气味强烈的食物，如大蒜、洋葱、咖啡等，可能会暂时引起口臭口苦。这些食物中的气味分子会在口腔和呼吸道中残留一段时间，导致口腔异味。
5.全身性疾病
如糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现口干口苦口臭；肝脏疾病、肾脏疾病等也可能引起类似症状。糖尿病患者体内的高血糖状态有利于细菌生长繁殖，且其代谢紊乱可能会导致酮症酸中毒等情况，从而出现特殊气味。
6.药物副作用
某些药物在服用后可能会产生口苦口臭的副作用。比如一些抗生素、抗抑郁药等。
