双侧精索静脉曲张治疗后，大多数患者可以恢复生育能力，但也有部分患者可能会存在生育困难，这与曲张严重程度、病因、患者年龄、治疗效果等因素有关。
精索静脉曲张是一种血管病变，会导致睾丸温度升高、缺氧，以及代谢产物的蓄积，从而影响精子的发生和成熟。对于双侧精索静脉曲张的患者，治疗的目的主要是改善精液质量，提高受孕机会。治疗方法包括手术治疗和药物治疗。手术治疗的方法主要有精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。这些手术可以有效地降低精索静脉的压力，改善睾丸的血液循环，提高精子质量。药物治疗主要用于辅助治疗，如糜蛋白酶、α-淀粉酶、维生素C、维生素E等抗氧化药物、改善精液液化的药物。
然而，精索静脉曲张的治疗效果因人而异。一些患者在手术后可能会立即恢复生育能力，而另一些患者可能需要一段时间来恢复。此外，精索静脉曲张的严重程度、病因、患者的年龄、精液质量等因素也会影响治疗效果和生育能力的恢复。
如果双侧精索静脉曲张导致了生育困难，建议及时就医，进行全面的评估和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测精液质量的变化。同时，患者在治疗期间应注意生活方式的调整，如避免长时间站立或久坐、穿着宽松的内裤、保持阴囊清洁等。
