感觉后背发热多见于感染,比如肺内感染,还会伴有咳嗽和咳痰,往往通过CT等影像学检查可以确诊,也需要系统的抗感染治疗。
还有就是有一些病人是发生于后背皮肤局部的病变,比如毛囊感染,继发的局部脓肿的形成,会有明显的疼痛发热。查体局部还会有炎症反应。
左后背疼痛有很多原因,如果左后背的上方疼痛,有可能是颈椎造成的,也有可能是局部肌肉劳损,比如菱形肌、小圆肌、大圆肌劳损造成的。一般颈部以下出现疼痛多数是颈椎造成的,有时还会伴有肩部的疼痛,肩胛骨以下的胸背部疼痛,通常是肌肉劳损或者韧带劳损造成的,比如腰背肌
引起后背中间疼痛应该是局部有劳损病史、患有脊间韧带炎、脊上韧带炎等引起。如果出现后背部位肌膜炎、滑囊炎等病症,也会出现后背中间疼痛。还要怀疑是后背部脊柱关节不稳或者是受到外力后发生脊柱椎体骨折的原因。建议患者去医院骨科就诊,并注意休息,切记不能体力劳动。
睡一觉起来后背疼痛可能是病人患有强制性脊柱炎所致,还会引起脊柱肌肉组织僵硬感以及影响脊柱正常活动。这些症状需要经过适当的活动后,才能逐渐缓解。如果睡眠中穿盖的衣服比较少,导致后背部受凉,也会出现疼痛。还要怀疑平时活动过多,损伤后背部软组织的原因。
引起后背突然疼痛的原因比较多,比如后背突然受到外力刺激,发生脊柱部位骨折,导致后背有针刺痒疼痛,还会伴有局部广泛形肿胀。如果伤及皮下毛细血管,还会出现皮肤有淤青表现,局部压痛阳性以及叩击痛阳性。这种情况可以通过拍摄脊柱部位X光片明确。
呼吸时后背疼考虑存在胸膜炎情况。除了有胸痛症状,还会伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。建议行胸片或胸部CT明确诊断。另外气胸也会出现胸痛症状。也要考虑肺栓塞引起,还会有咯血症状。如果怀疑肺栓塞,建议行肺动脉cta检查明确诊断,诊断后进行抗凝治疗。
冠心病有可能会引起后背疼。冠心病患者会出现活动时胸闷、胸痛症状、持续时间数分钟左右;有时候可放射到左肩上臂或引起后背疼痛;还有的患者会表现为下颌痛、上腹部疼痛症状。需要及时到医院就诊,在专科医生指导下完善检查明确病因。不同冠心病患者、表现症状不完全相同,需
肺炎有时可以引起后背疼痛。如果肺炎感染范围较大,靠近肺外周,此时局部炎症可刺激患者后背部,引起相应疼痛。部分患者还可形成肺炎旁胸腔积液或胸膜炎,导致其胸膜性胸痛;患者在深呼吸或咳嗽时出现明显的后背部疼痛。另外,部分坏死性肺炎有可能会产生气胸,而导致后背部疼
一旦出现心口与后背疼痛,很有可能是心血管方面疾病,比如心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层等。而一旦出现这种症状,需要及时前往医院通过心电图、心脏彩超、冠状动脉cta、主动脉cta、冠状动脉造影等,明确导致疼痛出现的原因,并给予及时对症治疗,才能更快恢复健康。
如果出现前胸闷、后背疼,有可能是肋软骨炎、大叶性肺炎;还有可能是胸膜炎、胸壁损伤、软组织挫伤。另外还有可能是心血管方面疾病,比如冠心病、心绞痛。冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠脉管腔狭窄而出现以胸骨后以及后背紧缩压榨绞痛感为主的症状。
左后背中间疼痛可能是肺癌导致。肺部CT可见实质性占位病灶,电子支气管镜肺活检可明确诊断。也可能是肺部感染引起的疼痛不适,要根据痰培养药敏结果,积极地抗炎抗感染治疗。肺结核发生也会出现左后背中间疼痛,要积极抗结核治疗,加强对症支持处理,加强饮食营养。