孕妇查胆汁酸要空腹吗

胆汁酸一般超过正常值的三到四倍，就属于比较危险的情况了，因为胆汁酸能够有效早期的评估肝脏功能，属于消化系统疾病较为灵敏的指标。一旦胆汁酸升高，便有可能是存在了炎症，特别考虑是血管瘤或者是肝脏癌症，所以需要积极调整和关注，同时还要治疗原发疾病，治疗期间需加强

孕妇胆汁酸升高可能是肝胆疾病所致，如胆囊炎、胆结石、肝胆管结石或者孕妇特有的妊娠期疾病，如妊娠期肝内胆汁淤积综合症。女性在怀孕后，因雌激素水平影响胆汁酸代谢障碍或者肝细胞中胆固醇和磷脂的比例上升，易引起胆汁流出受阻。此外，作用于肝细胞表面的雌激素受体改变肝

一般通过抽血检查胆汁酸可以判断孕妇是否有胆汁酸升高。胆汁酸升高称为肝内胆汁淤积症一般临床表现为皮肤瘙痒，对于皮肤瘙痒的孕妇要常规检查胆汁酸。胆汁酸超过正常值上限诊断肝内胆汁淤积症。如果超过40考虑重度肝内胆汁淤积症。肝内胆汁淤积，有时会造成胎儿宫内缺氧，要慎

孕妇胆汁酸升高目前原因不是特别清楚，可能和女性激素、遗传、免疫和环境等因素有关。妊娠合并胆汁酸增高，发生在妊娠晚期，多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征的患者，以及既往有使用口服避孕药的患者，可以导致胆汁回流增加，使胆汁酸升高，而且胆汁酸升高和遗传环境因素关系也很

孕妇血总胆汁酸升高，有可能是妊娠期肝内胆汁淤积综合症导致，属于妊娠中晚期特有的疾病，临床表现以皮肤瘙痒、血清总胆汁酸升高为特征，容易导致胎儿宫内缺氧、早产、新生儿窒息的风险增加。女性出现总胆汁升高，需要在医生的指导下治疗，可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸等

女性总胆汁酸偏高，原因不是特别清楚，有可能和女性的激素遗传、免疫和环境等因素有关系。其他还有可能是因为雌激素水平升高或者雌激素代谢异常，以及肝脏对妊期生理性增加的雌激素高敏感性有关，并且，胆汁酸升高可能和季节有一定的关系，冬季会高于夏季。胆汁酸升高也有一定

孕妇的总胆汁酸升高，考虑是出现了妊娠期的胆汁淤积综合症，主要与女性的激素、遗传、免疫及环境等因素有关。因为雌激素可以使钠钾ATP酶活性下降，导致胆汁酸代谢障碍、肝细胞膜中的胆固醇与磷脂比例上升、胆汁流出受阻或作用于肝细胞表面的雌激素受体改变，从而造成胆汁酸增

总胆汁酸超过20mol/L可能比较危险。总胆汁酸的正常参考值在0.1～10.0mol/L之间，超过10mol/L提示数值偏高，超过20mol/L则提示有一定危险性。总胆汁酸是胆固醇在肝脏中分解代谢产生的最终产物，与胆固醇的代谢、吸收、调节有着密切的关联，其是胆固醇在肝脏中分解以及肠-肝循环

怀孕期间出现胆汁酸增高，主要考虑是由于雌激素的作用导致钠钾ATP酶活性下降及胆酸代谢障碍，使肝细胞膜中的胆固醇与磷脂比例上升，导致胆汁流失速度及作用于肝细胞表面的雌激素受体改变，引起胆汁回流增加。注意如果出现了梗阻性的消化道疾病，也是可能会出现胆汁酸升高的。

孕妇总胆汁酸的正常值是小于十微摩尔每升。大于十微摩尔每升，考虑出现妊娠期肝内胆汁淤积。大于40微摩尔每升时，考虑出现重度肝内胆汁淤积。出现此种情况主，要影响是可能导致胆汁酸毒性作用，导致围产儿的发病率和死亡率明显升高。可以发生胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染，尚