急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏死、穿孔,然后形成胆汁性腹膜炎。
此外急性胆囊炎还有一些并发症,急性胆囊炎还会造成Mirizzi综合症,引起肝总管狭窄形成,胆囊肝总管瘘。
另外,胆囊内较小的结石还有可能进入胆总管形成继发性胆总管结石。
而胆总管结石还可以诱发急性胰腺炎。结石长期的压迫,慢性的炎症可以造成胆囊十二指肠瘘,胆囊胃瘘和胆囊结肠瘘;较大的结石进入肠道还可以引起结石性的肠梗阻,长期反复的炎症刺激,还可以诱发胆囊癌。
急性胆囊炎在临床上需要注意区分的疾病,主要包括胃十二指肠溃疡、急性阑尾炎以及肝脓肿。在临床上,胆囊炎通常引起右上腹疼痛,胃十二指肠溃疡也可能引起右上腹疼痛,所以通常需要进一步做肝胆B超检查以明确诊断,必要时需要行胃镜检查以明确诊断。少部分的急性阑尾炎位置如
急性胆囊炎的腹痛特点主要是疼痛位于右上腹,有可能会伴有右肩胛部的牵涉痛,严重时会出现恶心呕吐等非特异性的消化道症状,甚至出现畏寒发热黄疸症状。在临床上如果胆囊炎或者急性胆囊炎,通常会伴有胆囊增大,所以在医生查体时,特异性的体征叫墨菲征阳性,也就是医生将拇指
急性腹痛诊断为胆囊炎,一般首选保守治疗,在保守治疗无效时,通常需要急诊手术治疗。因为系急性胆囊炎,一般主要是因为胆囊结石嵌顿于胆囊管,导致胆汁无法排出,或者是继发细菌感染所引起的细菌感染性疾病。所以在临床上,一般出现急性胆囊炎是通常伴有胆囊壁毛糙。甚至微小
慢性胆囊炎需要做的检查项目主要包括血常规、生化常规以及肝胆B超,了解胆囊有无结石或息肉;同时对于不典型的慢性胆囊炎引起的反复腹痛,需要进一步做胃镜检查,排除胃肠道疾病的可能,比如胃溃疡或十二指肠溃疡。在明确排除胃肠道或者说消化道疾病以后,反复出现腹痛,同时
胆囊炎患者不需要一辈子不吃鸡蛋,鸡蛋是一种营养非常丰富的食物。而患者如果在胆囊炎急性发作最好是不要吃鸡蛋,因为鸡蛋可能会加重患者胆囊炎的病情或者是症状。患者如果胆囊炎没有发作或者是胆囊炎治疗恢复以后,可以适当的吃鸡蛋,最好少吃鸡蛋黄,因为鸡蛋黄里面富含胆固
对于慢性胆囊炎患者,如果合并胆囊息肉或者反复刺激诱发引起生活质量下降,是需要进行手术治疗。特别如果慢性胆囊炎反复刺激出现癌前病变的是需要尽快进行,包括进行腹腔镜检查手术,能具有创伤小恢复快的优点,之后,加强营养,定期复查。
慢性胆囊炎在饮食上注意事项比较多,如下:第一,注意加强营养,以优质蛋白为主。第二,可以吃粗粮,包括小米粥,黑米粥等。第三,还可以吃含纤维高的蔬菜等。同时,不建议吃辛辣刺激以及生冷硬和油炸油腻的食物,按时吃早餐,以免加重胆囊负担,定期复查。
引起慢性胆囊炎的原因比较多,如下:第一,饮食不好,比如经常吃辛辣刺激,油炸油腻以及不爱吃早餐。第二,考虑是机体免疫下降,细菌入侵有关。第三,还考虑是由于情绪变化引起。所以出现后,需要尽快评估再积极对因治疗,以综合治疗为主,可以先口服抗生素能有效控制症状。
慢性胆囊炎具体严重后果包括以下几点:第一,会反复刺激影响生活质量,严重者会造成睡眠障碍。第二,可能反复刺激诱发引起胆囊癌,也属于比较严重的并发症。所以出现后尽快评估,包括做B超明确后以综合治疗为主,同时还需加强营养,定期复查。
慢性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是饮食不好,经常吃油炸油腻,辛辣刺激的食物,再加上情绪变化综合诱发引起。临床出现疼痛等不适,出现后尽快评估再治疗,包括口服抗生素头孢类喹诺酮类的能有效改善症状,之后定期复查。