骨折时伴随休克发生

休克指数是判定休克，有无或反应休克轻重程度的常用指标，它的公式是脉率除以收缩压。脉率和收缩压在临床上是比较容易监测到的指标，所以在急诊抢救时可以对危重病人做一个初步的评估。当心率越快收缩压越低，休克指数就越高。所以当指数大于2.0时为严重休克；当指数在1.0到1

休克是一种全身性严重的反应。如果有严重的创伤，比如骨折、撕裂伤、剧痛，以及细菌感染等都有可能会引起休克。一旦有患者休克要立即找出休克的原因，给予对症处置最为理想。骨折性休克涉及到多部位、多脏器损伤，伤情严重而又复杂。因此骨折并发生休克以后，一定要先治疗休克

如果患者的血压低于90/60毫米汞柱，心率达到了100次每分钟以上，或者患者有着脉搏细速、尿少、冷汗等症状，我们就可以诊断休克。在休克早期，患者的意识是清楚的，伴有轻度的烦躁、心率加快等表现。如果没有积极地进行处理，会发展为昏迷、呼吸困难、血压下降，最后可能会导致

宫外孕是妇产科急症之一，随时可以危及孕妇的生命，所以在急诊抢救是至关重要。宫外孕早期症状相对的隐匿，因为可以出现少量阴道出血，经常被误认为是月经周期轻度异常而被忽视，一旦发生宫外孕的破裂出血。可能第一症状是以休克表现来诊。宫外孕首先要开通静脉通路，给予升压

休克是一系列严重的临床综合征，主要表现是急剧有效循环血量的下降和相应的组织灌注严重不足，全身的各脏器功能不全的一系列综合征，休克有很多类型，不同类型的休克，我们处理是不同。在临床当中，主要的休克类型有低容量性休克，失血性休克属于低血容量性休克，心源性休克多

在临床当中休克是比较容易产生误区的临床概念，首先休克不一定伴有摔倒，不一定会出现意识丧失。休克主要临床表现是严重的临床综合征的表现，因为急剧有效循环血量的不足、组织灌注广泛不足、脏器功能不全出现的一系列临床综合征。摔倒原因很多，包括躯体各类疾病，包括神经系

感染性休克是急诊常见的休克类型，属于分布性休克，指南更正名称为脓毒性休克，原因是内毒素、外毒素这些外源性的因素介导了体内过度的免疫反应。感染性休克会导致毛细血管床大量开放，所以属于分布性休克，所以在抢救治疗当中血管活性药的应用至关重要。常用的血管活性药包括

感染性休克的发生机制目前来讲并不是十分清楚，主要是外源性的物质介入而引起的一系列体内免疫过度反应表现。细菌释放的内毒素、体内各种细胞因子，如白介素、肿瘤坏死因子等引起的过度反应会导致组织脏器功能失调，使患者出现严重、广泛、急性组织灌注不足。组织严重组织灌注

首先要安抚病人，让患者马上采取卧位，而且采取休克体位，可以抬高患者的头部十到十五度，抬高患者的下肢十到二十度，来保证下肢的血容量能够回到右心，增加有效心排。马上开通两条以上的静脉通路，立刻给予早期的液体复苏，第一时间留取病原学的证据，也就是分泌物、血液的培

感染性休克在指南当中更新为脓毒性休克，主要是由于感染诱发的休克，主要类型是分布性休克，因为这类休克患者四肢是温暖的，所以又称暖休克。患者的主要表现有心率增快、血压下降，以及主要脏器灌注不足，包括尿量减少，还有感染相关脏器的功能不全和其它受累脏器的功能不全，