你好,急性脑梗塞最重要的治疗是尽早开通梗塞的血管,恢复梗塞部位的脑组织供血,包括静脉应用溶栓药物(rt-PA、尿激酶)和急诊介入治疗(动脉溶栓、机械取栓等),但这些治疗是有时间窗要求的;除此以外,急性脑梗塞的治疗还包括抗血小板聚集药物(心源性栓塞患者应用抗凝药物)、他汀类降脂药物、控制血压、血糖、预防并发症等药物治疗。急性脑梗塞的静脉溶栓治疗或急诊介入治疗都是越早开始越好,因为更早开通梗塞的血管,脑组织功能就保存的越多,恢复越快,时间越久,脑组织功能恢复的可能性就越小,而梗塞后出血、再灌注损伤等并发症的发生率却越高。时间窗指的是从患者发病到开始治疗的时间,如果能够确定患者发病的时间,时间窗好计算;如果不能确定患者发病的时间,时间窗则从最后一次看到患者正常的时刻开始计算。目前我国指南推荐的静脉溶栓的时间窗是rt-PA(4.5小时),尿激酶(6小时),急诊介入治疗(颈内动脉系统6小时,椎基底动脉系统12-24小时)。
多发脑梗塞的治疗效果,主要需要根据其病变部位以及早期的治疗方式来决定。如果早期及时遵医嘱进行治疗,恢复的情况较好。但是多发脑梗塞没有及时治疗时,容易出现一系列的并发症,例如中风。
由于患者年纪较大,存在手术不耐受等现象,应通过服用利尿、降颅压、抗凝、营养神经类药物进行治疗,还可配合医生进行溶栓治疗等,若患者出现偏瘫的现象,可通过针灸等方式促进肢体恢复正常功能。
多发腔隙性脑梗塞患者应在医生指导下使用阿司匹林、营养神经、抗抑郁类药物进行治疗,还应积极配合医生进行溶栓治疗等,避免病情加重。平时应注意饮食的合理性,积极配合医生进行康复训练等。
脑梗与脑梗塞没有区别,但多发性脑梗与脑梗塞的唯一区别在于多发性脑梗的病变部位较多,对机体造成的损伤、影响也较大。若确诊患此类疾病,应在医生指导下使用降颅压、营养神经药物等方式进行治疗。
脑梗塞患者需要去正规医院脑病科就诊,口服阿司匹林、他汀类药物治疗,属于最佳的治疗方式。恢复期间注意饮食,忌辛辣刺激食物。平时多休息,避免过度劳累,保持良好的心情。
双侧基底节区腔隙性脑梗塞的患者只能通过药物治疗或者手术的方式促进恢复,但无法痊愈。对于脑梗塞的患者,通常要运用抗血小凝聚类的药物治疗,并且治疗期间要定时检测血压以及血糖值。
根据身体体质不同以及脑梗塞严重程度不同,脑梗塞针灸的疗程是不同的,一般情况下一个月为一个疗程,若是脑梗塞症状比较轻,或者是身体抵抗力比较强,可能需要十天左右就会恢复。
右侧基底节区脑梗塞是不容易恢复的,患者要长期使用一些活血的药物控制病情,例如血塞通片、脑脉利颗粒等。另外避免出现后遗症,患者应该要住院观察半个月左右,同时配合进行一些康复锻炼。
脑梗塞患者的护理措施,如果症状较轻时,应帮助患者进行练习行走、起立、咀嚼等动作,促进恢复;如果是常年卧床的患者,床边需要防护栏,防止发生坠床,每天需要进行翻身拍背,促进痰液排出。