什么是鼻甲？什么是鼻甲肥大？

　　鼻甲是鼻腔外侧壁的重要结构，鼻腔外侧壁有突出于鼻腔中的三个骨质鼻甲，呈梯形排列，分别称为上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，骨质外被覆鼻腔黏膜。各鼻甲游离缘与鼻中隔之间的共同狭长腔隙称总鼻道，是呼吸气体经过鼻腔出入下呼吸道的通道。鼻腔黏膜中含有丰富的黏液腺、浆液腺等腺体，能产生大量分泌物，能濡润鼻腔，吸附灰尘，杀灭细菌病毒，保护机体。鼻腔黏膜还含有丰富的、由静脉血管构成的海绵状组织，在下鼻甲黏膜，毛细血管和小静脉之间形成海绵状血窦，内有丰富的含血腔隙。海绵状血窦在正常情况下呈收缩状态，遇到冷空气刺激时即扩张，借以调节吸入空气的温度，属于人体的自我保护。当各种原因导致鼻甲肿大或肥大时，总鼻道被肿大或肥大的鼻甲占据，空气不能出入，则会出现鼻塞。当患有急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎时，会有鼻甲充血、水肿，这属于鼻甲肿大，其特点是使用鼻腔血管收缩剂滴鼻或喷鼻后，鼻塞迅速缓解。这种情况可以考虑服用中药治疗，疗效较好，多数可以恢复鼻腔通气功能。慢性肥厚性鼻炎，则为鼻甲黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚，其特点是使用鼻腔血管收缩剂滴鼻或喷鼻后，鼻塞不能缓解。这类患者，服用中药后，部分患者鼻塞可以缓解，但是治疗时间较长。还可以使用中药进行下鼻甲注射。这些治疗无效者，可以考虑低温等离子消融术，或下鼻甲部分切除术，但需要严格掌握手术适应症。