指导意见:所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中.表面抗原(HBsAg).E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”.均提示急性或慢性乙型肝炎.体内病毒复制.为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来.是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常.HBVDNA不超标就可不治疗.但需要定期复查.
乙肝大三阳患者在服用药物治疗疾病期间可以食用鸡蛋,但是要注意控制食用量不易过多,因为患者的消化功能较为虚弱,食用过多可能会导致患者出现消化不良、腹胀腹痛等不适症状,一般每天可以食用一个鸡蛋。
乙肝大三阳患者病毒含量比较高,传染性较强。如果乙肝复制活跃就需要警惕,乙肝的传播途径主要包括母婴垂直传播、水平传播、父婴传播、密切生活接触传播、性传播。不会通过共用餐具、母乳喂养、拥抱、接吻等途径传播。
大三阳可以治愈。若确诊患此病,应在医生指导下规范使用抗病毒、保肝等药物进行治疗。除此以外,患者应注意饮食的合理性,多食保肝的食物;注意休息,养成良好的生活习惯;由于其具有一定传染性,应避免性生活等。
大三阳恶化的年龄段主要集中于女性三十五岁以上,男性三十岁以上的人群,建议此时立即就医检查,服用保肝抗病毒药物进行治疗,饮食清淡,忌辛辣刺激的食物,适当进行体育锻炼,生活作息时间保持规律。
一般患有乙肝大三阳时会有转变为乙肝小二阳的情况出现,主要是因为患者体内的乙肝表面抗原呈现为阳性,使得疾病失去传染性,患者可以服用抗病毒药物进行治疗;还应该去医院进行乙肝DNA、肝功能等检查。
孕妇有乙肝大三阳的,一定要密切观察肝功能、乙肝病毒复制能力,必要的可以进行抗病毒治疗。如果在婴儿出生以后及时注射乙肝免疫球蛋白和全程乙肝疫苗,也是可以母乳喂养的。
应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,避免食用高热量、高胆固醇的食物,适当的运动,控制体重;同时应该根据乙肝病毒DNA的复制数量适当减少药物服用量,积极的配合医生进行抗病毒治疗。
乙肝大三阳且肝功能正常的患者可以怀孕,在怀孕期间注意定期进行全面检查,在怀孕中晚期进行乙肝病毒DNA检测。乙肝大三阳且肝功能不正常的患者建议先治疗,再怀孕。
大三阳乙肝病毒携带者是指机体已经感染了乙肝病毒,病毒定量较高,传染性较强,但肝功能还是正常的人。建议大三阳患者定期复查乙肝病毒和肝功能,一旦出现肝功能损伤,应及时治疗。
乙肝大三阳患者如果没有出现明显症状,肝脏功能没有受到损害,一般可以不用进行特殊治疗;如果患者出现肝脏功能损害,建议及时就诊,使用恩替卡韦进行抗病毒治疗,平时注意不要抽烟喝酒。