病情分析:败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战,高热,皮疹,关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶意见建议:一)一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素.维持水,电解质及酸碱平衡.必要时给予输血,血浆,白蛋白和丙种球蛋白.高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等.(二)病原治疗.及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键.应注意早期,足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药;疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7~10天方可酌情停药.(三)局部病灶的处理:化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当,足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流.化脓性胸膜炎,关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物.胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗.
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