子宫内膜增厚的原因有可能是由于生理性的原因，也有可能是由于病理性的原因造成的，具体如下：1、生理性的原因就是女性正常的月经周期，女性的月经是受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响所形成的一个周期性的变化。子宫内膜周期性的脱落，卵巢分泌的激素从雌激素到孕激素在月经周期中间是不同的。在月经刚刚开始的时候，卵巢分泌的是雌激素，雌激素使得子宫内膜逐渐增厚，在月经结束以后，子宫内膜是最薄的时期，随着雌激素的作用子宫内膜会逐渐增厚，等到排卵以后卵巢分泌的孕激素会使得子宫内膜转化为分泌期，当激素水平下降就会造成撤退性的出血也就是月经来潮，这是生理性的子宫内膜增厚，是由于生理性的雌激素对子宫内膜的作用所造成的。2、病理性的子宫内膜增厚则是由于异常的雌激素对于子宫内膜的刺激，而没有由于排卵形成的孕酮的拮抗作用，子宫内膜受到单一的雌激素的作用，没有孕激素的对抗，也没有子宫内膜的转化，因此会表现出子宫内膜的异常增生，甚至造成子宫内膜癌的风险增加。因此如果表现出异常的子宫内膜增厚，需要给予人为的外源性的孕激素来帮助子宫内膜转化。
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