熬夜流鼻血会猝死吗？

　　冠心病猝死是已经有基础疾病冠心病在。所谓的冠心病就是冠状动脉粥样硬化。因为各种原因造成冠状动脉表现出狭窄，狭窄以后心肌的供血表现出问题，而造成心肌梗塞。心肌梗塞以后心脏的收缩能力减少，甚至会造成心脏停掉，这就是冠心病猝死的主要原因。处理原因要处理基础疾

　　轻度的窦性心动过缓是不会发生猝死的，尤其是每分钟的心率在50次以上的人群不存在猝死的可能，就算发生猝死，也不是因为窦性心动过缓造成的。而若是严重的窦性心动过缓，每分钟的心跳小于40次或者伴随房室传导阻滞以及窦性停搏等表现，临床可以表现出头晕、黑蒙以及晕厥的

　　猝死和心率无明确相关性。是否有猝死风险需要评估病人有无基础心脏病和其他遗传性的心律失常。若冠心病病人的冠脉缺血十分严重，有肥厚性梗阻性心肌病的病人，以及有遗传性的心律失常如长QT、短QT综合征、Brugada等表现，则均可能表现出猝死。

　　心源性猝死多见的原因主要是以下几个方面：第一、急性心肌梗死，急性心肌梗死是造成中老年人心源性猝死的最多见的原因，当心肌梗死急性发作，由于心脏的电活动紊乱，容易造成恶性的是室性心律失常现象发生，比如造成心室颤动或者严重的房室传导阻滞，造成心源性猝死现象的

　　多见的造成心源性猝死的心脏问题有：第一，急性心肌梗死。急性心肌梗死是现阶段造成心源性猝死的最多见的原因。因为急性心肌梗死发生时，由于心肌坏死会造成心脏的电活动紊乱。如果这种电活动紊乱出目前心室，有可能造成心室颤动发生，因此造成猝死发生。第二，器质性心脏

　　窦性心动过速正常是指心率大于100次，但在150次以下，正常不会猝死，但是患者会有明显心慌的症状。正常的心率就是窦性心律，窦性心动过速就是窦性的心率跳的快一点，因此正常这种情况不会造成猝死。但是如果心率大于150次，要注意到底是不是窦性的心动过速，有可能已经不

　　脑供血不足一般不会造成猝死。我们有两种情况，一个是一过性的脑供血不足，比如上厕所，持续了半个小时以上，突然站立，可以表现出一过性的脑供血不足。第二，血压波动太大也可以造成一过性的脑供血不足，这种情况往往会造成晕厥，平躺休息后，很快就能缓解。如果颅内血管

　　心脏疼准确讲应当是心前区的疼痛，失眠和心前区的疼痛应分为两方面，若是由于心前区疼痛而造成失眠，应进一步检查心脏疾病，比如做心电图、心脏彩超或者心脏血管造影判断心脏损害的程度。如果心脏损害程度严重，应积极治疗心脏疾病控制失眠。失眠实际上是继发性的失眠。如

　　植物神经功能紊乱，一般不会造成猝死。植物神经功能紊乱是一种内脏功能失调的综合症，大部分由于心理因素和生理因素造成的暂时性的内环境失调，它可以表现出心前区不适、胸闷、胸痛，濒死感。也会表现出头痛、头昏、睡眠障碍，严重的焦虑抑郁。因全身症状比较多，患者心理

　　失眠本身是并不会造成猝死，因为就算是长时间整夜的失眠病人也并不是完全的没有任何时间的睡眠的或者是休息的时间。只不过失眠的病人的睡眠的时间是比较零散，是分散的，不是整块的时间是用于睡眠的，而且部分或者大多数的失眠的病人在白天会有一定的小睡，或者叫做补偿性